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北京多家醫(yī)院試點手術(shù)意外險 不良后果患者可補償

聯(lián)盟中國m.jwcmsc.cn 時間: 2014-03-11 來源: 京華時報  李秋萌

手術(shù)中或手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥很多并非醫(yī)療事故,但對于這種意外,醫(yī)院一方?jīng)]有賠償責(zé)任,容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。記者昨天從阜外醫(yī)院、佑安醫(yī)院等處獲悉,北京多家大醫(yī)院正在試點手術(shù)意外險,希望通過這種新險種緩解醫(yī)患糾紛。

近日,一名患者因“原發(fā)性肝癌”入住北京佑安醫(yī)院,進行“肝動脈導(dǎo)管化療栓塞術(shù)”,術(shù)中出現(xiàn)膽道損傷。由于患者投保了“治療意外保險”,僅用3個工作日,就獲得了8000元的理賠。

北京佑安醫(yī)院今年1月24日推出了“手術(shù)、麻醉意外保險”,已有57位患者或患者家屬投保。該院醫(yī)患和諧辦公室主任楊宇介紹,目前開展手術(shù)意外險的科室有外科、介入科和婦產(chǎn)科。保險方案是專門針對佑安醫(yī)院的手術(shù)量、手術(shù)類型以及病人的病種情況來設(shè)計。以婦產(chǎn)科為例,母嬰安康保險保費分為300元至1000元不等幾檔,出現(xiàn)意外可獲得4萬元至12萬元不等的賠償。

據(jù)了解,手術(shù)中有很多不可控的因素,如心臟大血管手術(shù)、內(nèi)臟創(chuàng)傷手術(shù)等,因身體結(jié)構(gòu)變異,可能發(fā)生手術(shù)中大出血,這就屬于手術(shù)意外,但這種意外不屬于醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。手術(shù)意外險就是應(yīng)對這種意外推出的新險種。醫(yī)院希望通過這種保險實現(xiàn)風(fēng)險共擔(dān),緩解醫(yī)患糾紛。目前,北京市衛(wèi)生計生委在倡導(dǎo)推行手術(shù)意外險。除佑安醫(yī)院以外,阜外醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、安貞醫(yī)院等多家醫(yī)院都在試點。

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“保費應(yīng)由醫(yī)患雙方分攤”

在佑安醫(yī)院,記者隨機采訪了多位患者家屬,約一半被調(diào)查者表示,如果只花幾百元,愿意購買這種保險。有患者表示,可以把給醫(yī)生送紅包的錢用來購買這種保險。

不過也有半數(shù)人對于這個新險種提出了疑問。

首先這個保險是自愿還是強制購買,目前各醫(yī)院要求不同。佑安醫(yī)院試點的三個科室,醫(yī)生會在手術(shù)前向患者介紹手術(shù)意外險,病人就可自愿選擇投保。而在阜外醫(yī)院,患者家屬侯先生表示,這個保險是必須購買的。侯先生的親戚1個月前在阜外醫(yī)院進行了一次造影手術(shù),只有購買了手術(shù)意外險才能手術(shù)。更多市民傾向于自愿購買原則。

另外,有患者認為,手術(shù)意外的風(fēng)險不應(yīng)該只讓患者承擔(dān),保費應(yīng)該醫(yī)患分攤,各拿一部分。據(jù)了解,在保費方面,有的醫(yī)院是全部由患者負擔(dān),有的醫(yī)院是患者拿大頭,醫(yī)院出一小部分。

還有患者提出,幾百元的保費價格不低,但多數(shù)賠償在萬元左右,數(shù)額不夠高。如果費率能夠再降一點,賠償數(shù)額再高一點,病人買起來更劃算。對于提高賠償金額問題,業(yè)內(nèi)人士表示,獲賠金額與該病種手術(shù)量和參保人數(shù)等都有關(guān),保險公司也在試行階段,如果將來投?;颊吆芏?,也許賠償金額會相應(yīng)增高。

責(zé)任編輯: 曹洋
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