新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來，云南大理州祥云縣科學(xué)研判，準(zhǔn)確把握疫情防控形勢變化，全縣上下牢固樹立“一盤棋”思想，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，充分發(fā)揮醫(yī)共體資源使用效率高、醫(yī)療服務(wù)能力強(qiáng)的優(yōu)勢，整合醫(yī)共體內(nèi)人力、財力、物力,構(gòu)筑祥云縣域內(nèi)衛(wèi)生健康系統(tǒng)縣鄉(xiāng)村三級防控體系，全縣疫情防控效果不斷顯現(xiàn)。

整合祥云縣域內(nèi)醫(yī)療資源，專門設(shè)置發(fā)熱就診病區(qū)。整合縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療資源，在縣中醫(yī)醫(yī)院獨立設(shè)置定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，規(guī)范布局預(yù)檢分診區(qū)、留觀區(qū)、疑似病例和確診病例住院診療區(qū)，負(fù)責(zé)接診和收治各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分診和轉(zhuǎn)診的發(fā)熱病人。中醫(yī)醫(yī)院原日常診療業(yè)務(wù)及與疫情防控?zé)o關(guān)的診療工作在防控期間全部歸并縣人民醫(yī)院就診?？h婦計中心重點負(fù)責(zé)接診好產(chǎn)科及兒科相關(guān)診療業(yè)務(wù)；縣疾控中心重點負(fù)責(zé)疫情防控技術(shù)指導(dǎo)、疫情處置、環(huán)境監(jiān)測等。發(fā)熱就診病區(qū)的獨立設(shè)置，既擴(kuò)大了救治能力，又減少了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的交叉感染風(fēng)險，切實做到行業(yè)疫情防控專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化。

暫調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能，改造為鄉(xiāng)鎮(zhèn)留觀場所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暫停診療業(yè)務(wù)，醫(yī)務(wù)人員一部分轉(zhuǎn)為留觀站健康監(jiān)測工作人員，為留觀人員提供專業(yè)化的健康監(jiān)測服務(wù)。有效降低留觀人員分散隔離在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防控風(fēng)險，減少了疑似病人漏查風(fēng)險和接觸感染風(fēng)險，也降低了管理的難度。

下派鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員，加強(qiáng)村級診療服務(wù)能力。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員下沉到村衛(wèi)生室，全縣139個村衛(wèi)生室在全力配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展人員排查和居家隔離管理外，正常開展日常診療業(yè)務(wù)。確保當(dāng)?shù)厝罕娔芫徒捅憔驮\就醫(yī)，做到“小病不出村”，有效控制各村人員的流動，降低了人員流動帶來的風(fēng)險，提高了“內(nèi)防擴(kuò)散”的效率。

整合醫(yī)共體人員，建立疫情防控專業(yè)工作組。整合醫(yī)共體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員，抽調(diào)緊密型醫(yī)共體內(nèi)成員單位的專業(yè)技術(shù)人員和后勤保障人員321人，以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦計中心臨床醫(yī)護(hù)力量為主體組建醫(yī)療救治隊伍，實行梯隊管理，分三個梯隊定崗、定人和排班；整合縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院的后勤保障力量，承擔(dān)物資保障、院感控制等后勤保障工作；成立縣疾控中心、縣人民醫(yī)院疫情信息聯(lián)合工作小組，負(fù)責(zé)疫情信息收集報告。疫情防控救治、保障、管理能力得到大幅提高。

縣鄉(xiāng)村三級響應(yīng)，聯(lián)防聯(lián)控“一盤棋”。制定縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)防、轉(zhuǎn)診流程及制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫情留驗站對發(fā)現(xiàn)隔離醫(yī)學(xué)觀察出現(xiàn)發(fā)熱、氣促、干咳等癥狀，立即報告發(fā)熱病區(qū)疑似病例組，“120”救護(hù)車直接轉(zhuǎn)入縣級發(fā)熱病區(qū)及時啟動排查、診斷、隔離治療。對湖北等地返祥到發(fā)熱病區(qū)初診患者，經(jīng)診斷排除為確診及疑似病例，且暫無癥狀人員，派車送至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)留驗站繼續(xù)隔離醫(yī)學(xué)觀察14天，隔離期滿后由村（社區(qū)）書記接回家中，繼續(xù)進(jìn)行居家留觀不少于10天，做到人盯人、戶盯戶，縣疾控中心按時、及時、有序、高效進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。衛(wèi)生室重點負(fù)責(zé)配合開展流行病學(xué)調(diào)查及線索排查并及時信息上報。真正做到縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)防聯(lián)控“一盤棋”。（彭國星）