“共享護士”有違規(guī)執(zhí)業(yè)的“死穴”
發(fā)布時間: 2018-05-14 08:49:13 |來源:新京報 | |責(zé)任編輯: 孟君君
在共享經(jīng)濟的大潮之下,“共享護士”上門服務(wù)騰空而出,給病患帶來了很多方便,但也引發(fā)了不小的爭議。一些因為得了直腸癌而接受造口手術(shù)的患者,以往必須到醫(yī)院換造口袋,這成為了他們的心病,如今“共享護士”的APP,直接省去了路上和就診排隊的時間,花了不到200元就能叫護士上門服務(wù)。
不少用戶稱這是“花不多的錢,享受到在醫(yī)院享受不到的服務(wù)”,有媒體盛贊共享護士“直面護理短板,打破傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)壁壘”。但這個行業(yè)還有另一面。
比如,有的護士明知上門抽血屬于違規(guī)的診療行為,還是接了私活;再比如,“美白針”本來就屬灰色醫(yī)美服務(wù),是正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)所禁止的,但很多“共享護士”卻堂而皇之地提供這種服務(wù)。甚至之前就有報道稱,一些“共享護士”只遵“患囑”不看處方,直接為患者輸液,引發(fā)不適癥狀。
的確,護士的護理服務(wù),本質(zhì)還是醫(yī)療服務(wù)行為,它性質(zhì)不同于普通上門家政服務(wù)。打針、輸液這些護理服務(wù)看似簡單,卻是以整個醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)水平、硬件設(shè)備作為安全保障的。比如,正規(guī)醫(yī)院的輸液室會有嚴(yán)格的驗藥、配制程序,以及醫(yī)生值班和搶救設(shè)備。這是到家服務(wù)的“共享護士”根本不具備的。她們無法知曉藥品來源是否合法,是否有危害,一旦出現(xiàn)用藥反應(yīng),也沒有相應(yīng)的搶救設(shè)備與醫(yī)生的指導(dǎo),就可能出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險。
從法律制度上來說,“共享護士”做兼職,在執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)之外提供醫(yī)療服務(wù),本身與現(xiàn)行的護士執(zhí)業(yè)制度就有抵觸。早在2017年3月,上海市衛(wèi)計委曾明確表態(tài),共享護士屬于違規(guī)執(zhí)業(yè),護士“在未取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的情況下,不得提供醫(yī)療和護理服務(wù)”;而護士與網(wǎng)約平臺簽約的問題也涉嫌違規(guī)。
就目前來說,“共享護士”尚未發(fā)生嚴(yán)重事故,各方都是“得利者”:患者得到了便捷的護理服務(wù);護士得到了額外收入;平臺方更是借“互聯(lián)網(wǎng)+”、O2O的概念講足了故事。但是,萬一發(fā)生醫(yī)療事故,就可能出現(xiàn)法律責(zé)任不明的問題:到底是平臺擔(dān)責(zé),還是護士個人擔(dān)責(zé)?到時倒霉的還是患者本身。
對于“共享護士”這個新興行業(yè),一棍子打死對職能部門來說是最省力的。但是,也需要看到“共享護士”背后群眾的正當(dāng)訴求。中國正在進入“老齡化社會”。到2020年,全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人,其中獨居和空巢老年人將增加到1.18億人。對這些老人來說,如果能有上門服務(wù)的“共享護士”的確是一大惠民之舉。對于護士來說,也通過“共享護士”服務(wù)能體現(xiàn)自身價值。
一邊是公眾對于到家護理服務(wù)的需求,另一邊是大如天的醫(yī)療安全,兩者都應(yīng)該進入決策者的考量范圍。事實上,這些年來,國家衛(wèi)生部門對于醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),進行了多方鼓勵以及政策支持,就是希望醫(yī)生能夠人盡其才,打破醫(yī)療資源的地域分配僵局,能夠讓優(yōu)秀醫(yī)療資源惠及更多的患者?!肮蚕碜o士”和“多點執(zhí)業(yè)”是同一個道理。
“共享護士”已經(jīng)野蠻生長了多年,希望職能部門能延續(xù)政府對于互聯(lián)網(wǎng)“審慎包容”的理念,創(chuàng)新監(jiān)管模式,能在準(zhǔn)入、保險、平臺責(zé)任等多方面規(guī)范這個新興行業(yè),讓這個新興行業(yè)擺脫灰色?!跎虮颍襟w人)
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