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醫(yī)保卡豈能變成“購物卡”

發(fā)布時間: 2018-03-30 09:24:22 |來源:人民日報 | 作者:李紅梅 |責任編輯: 孟君君

 

用于就醫(yī)購藥的醫(yī)??ǎ瑓s成了購買其他物品的“購物卡”。最近有媒體報道,在海南省三亞市的部分醫(yī)保定點藥店,醫(yī)保卡上的資金被用來購買床單被罩、衛(wèi)生紙等生活用品,生意很是紅火?!搬t(yī)保蛀蟲”侵蝕群眾的保命錢,令人憂心。

今年的《政府工作報告》指出,我國大病保險制度基本建立、已有1700多萬人次受益,異地就醫(yī)住院費用實現(xiàn)直接結(jié)算。在異地看病的參保人享受到越來越便捷的結(jié)算服務(wù),本是國家給予百姓的一份實實在在的紅利,卻被少數(shù)不法人員和機構(gòu)用“歪”,用醫(yī)??ㄔ诋惖刭I日用品。這種明顯的違法騙保行為,必須予以打擊。醫(yī)保卡變身購物卡、消費卡甚至套現(xiàn),是一個老現(xiàn)象、老問題,現(xiàn)實中卻屢禁不絕。這與醫(yī)保定點機構(gòu)多、監(jiān)管難度大有關(guān),也與醫(yī)保個人賬戶使用管理息息相關(guān)。

與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合不一樣,我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由社會統(tǒng)籌和個人賬戶組成,個人賬戶的資金包括職工個人每個月的繳費和企業(yè)的繳費,約為職工工資的4%。如果不看病的話,個人賬戶一年的積累相當于半個月的工資。退休職工不用繳費,從社會統(tǒng)籌劃入老年人個人賬戶的資金量更大。《2016年度人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,年末個人賬戶積累5200億元,按當年參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)29532萬人計算,平均每個賬戶積累1700多元。

很多城鎮(zhèn)職工多年不看病,賬戶積累金額較多,又覺得是自己交的錢,放在自己的個人賬戶上,理應(yīng)取出來使用,不能任由這筆“自己的巨款”躺在銀行里。于是,不少參保人聽說可以在藥店買東西或是可以變現(xiàn)的時候,并不認為是違法行為,也因此給了一些商業(yè)機構(gòu)、不法分子可乘之機。對于管理部門來說,如何監(jiān)管數(shù)以億計的參保人和數(shù)以萬計的藥店、醫(yī)療機構(gòu),一直是一個巨大的難題。一些市級、縣級醫(yī)保部門僅有幾個人,每天在網(wǎng)絡(luò)上審核大量屬地參保人在當?shù)?、異地就醫(yī)的費用單據(jù),難免捉襟見肘,管理質(zhì)量和效率都難以讓人滿意。

醫(yī)保資金是“救命錢”,購物、套現(xiàn)影響了保險功能的發(fā)揮,會削弱社?!胺€(wěn)定器”的作用。堵住醫(yī)??ㄗ冑徫锟ǖ穆┒矗瑧?yīng)嚴格執(zhí)法,加大司法介入力度和處罰力度,強化定點退出機制,并用技術(shù)手段加強對各類醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)控。同時,醫(yī)保還應(yīng)提高管理水平,將按項目付費的方式變成多種類的混合支付方式,利用談判、協(xié)議、契約的手段,從事后審核把關(guān)變成事前事中監(jiān)管,從機構(gòu)監(jiān)管變成服務(wù)行為監(jiān)管。

從長遠來看,醫(yī)保制度勢必要整合,個人賬戶積累金額會越來越多,監(jiān)管難度會不斷增加,個人賬戶的改進使用辦法應(yīng)盡快提上日程。有些地方已開始探索拓寬個人賬戶使用范疇,如廣東、福建、浙江等省份一些地市探索將個人賬戶改造成家庭賬戶,擴大受益面,也有些地市積極探索購買商業(yè)補充醫(yī)療保險,等等。

進入新時代,人們的健康需求增加,也更加多樣化、多層次、個性化,人們更加愿意“購買健康”“投資健康”。未來,在織牢織密社會保障網(wǎng)絡(luò)的同時,必須不斷提高醫(yī)保管理水平,堵住漏洞,兼顧公平、質(zhì)量和效率,才能跟上人們追求健康生活的步伐。 (李紅梅)


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