新生兒的降臨對每個家庭來說無疑都是一份甜蜜的禮物，但也有一些家庭因為新生兒的疾病，在還沒享受到喜悅的時候，就增添煩惱與無措。近日，市人民醫(yī)院兒科采用了外周動靜脈同步換血療法，挽救了新生兒的生命，填補了我市換血技術(shù)的空白。

“換血”，這個詞也許你只在新聞和小說中聽過，如果你為人父母，被醫(yī)生告知自己的寶貝需要“全身換血”，你會是怎樣的心情?

剛出生的孩子，為什么需要全身換血呢?裕安區(qū)的徐敏敏(化名)出生后沒幾天，全身發(fā)黃得厲害，用他父母的話來說，“從頭到腳的顏色簡直像雞蛋黃一樣”，如同一個“小黃人”?？捎羞^孩子的家長都知道，新生兒黃疸是再平常不過的事了。俗話說十個娃兒九個黃，因此家里人也都沒把這“黃”當(dāng)回事，都覺得這不是病，黃疸總會慢慢消退的，誰也沒想到會是什么嚴重的事情?？墒堑搅说谒奶?，孩子皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象不但沒減輕，反而好像越來越嚴重了。不僅身上黃，手心、腳心也特別黃。敏敏的父母親坐不住了，夫妻倆思來想去，決定把孩子送去了市人民醫(yī)院兒科門診就診。

檢查結(jié)果顯示孩子的黃疸指數(shù)為18mg/dl，負責(zé)接診的兒科新生兒病區(qū)主任張傳龍當(dāng)即建議孩子住院治療。經(jīng)檢查，敏敏的血清總膽紅素值達到了460μmol/L，而正常孩子的血清總膽紅素值低于200μmol/L。敏敏被確診為“新生兒高膽紅素血癥”，不僅要住院治療，還需要立即全身換血。張傳龍告訴記者，年輕的父母在寶寶出生后應(yīng)當(dāng)注意觀察，如果黃疸嚴重，在孩子出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸，甚至發(fā)展到全身，顏色由淺黃變成金黃、橘黃色，這個時候就應(yīng)該引起警惕了。像敏敏的這種情況，如果盡早送至醫(yī)院，采用光療療法孩子便可以痊愈。但是孩子住院的時候已經(jīng)是出生第五天了，情況已經(jīng)十分危急?！叭绻患皶r換血的話，膽紅素會進入大腦，導(dǎo)致膽紅素腦病，對孩子的智力和今后的生活都會造成影響。

什么是換血?簡單來說，就是把配置好的血液由外周靜脈輸入身體的同時，從外周動脈輸出等量的血液，而換血量需是身體血容量的兩倍。由于換血療法的風(fēng)險較大，技術(shù)要求高，稍有不慎，就會有生命危險。以往我市各醫(yī)院的新生兒科在碰到需要換血治療的新生兒時，一般都會建議家長轉(zhuǎn)去省會醫(yī)院進行治療，由于近年來人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的不斷完善，醫(yī)療水平技術(shù)的不斷提高，醫(yī)護人員有了操作這項手術(shù)的信心。在得到孩子家長的同意后，為手術(shù)而進行的準備工作也緊鑼密鼓地鋪展開來。

年幼的生命經(jīng)不起等待，由于情況緊急，張傳龍立即與徐先生一家進行了溝通，在得到徐先生一家的同意后，人民醫(yī)院兒科新生兒病區(qū)的所有醫(yī)護人員們開始為這場特殊的手術(shù)忙碌了起來。

“換血是有一定比例的，一般是每公斤體重換160ml血，這個孩子需要輸入390ml的血液?！庇捎谑中g(shù)的特殊性，新生兒換血輸入的血液必須是72小時之內(nèi)的成分血，計算出了需要用血量，張傳龍立即與市中心血站聯(lián)系配型的新鮮血液，七個小時之后，這些“救命血”便被送到了兒科新生兒病區(qū)。“換血的過程中要時刻關(guān)注孩子的各項體征情況，很關(guān)鍵?！睘楸ＷC孩子的安全，手術(shù)采用的是外周動-靜脈同步換血療法。在換血的過程中，張傳龍與5名醫(yī)護人員齊齊上陣，根據(jù)孩子的血壓和心率的變化隨時調(diào)整換血的速度，一分一秒也絲毫不敢懈怠。兩個多小時后，敏敏全身的血終于全部“交替”了一遍，換血順利結(jié)束，孩子沒有發(fā)生任何不良反應(yīng)，手術(shù)成功了!敏敏體內(nèi)膽紅素的含量終于降到了正常值。

經(jīng)過一周的悉心治療與觀察，敏敏的黃疸終于全部退了下去，“小黃人”終于恢復(fù)了健康，這也是我市成功實施的第一例新生兒換血術(shù)?！白鲞@個手術(shù)我們其實并沒有收益?！睋Q血手術(shù)價格低廉，操作程序復(fù)雜，給醫(yī)院帶不來什么經(jīng)濟效益?！暗沁€是得做?！睆垈鼾堈f，“這是身為一個醫(yī)護人員的社會責(zé)任?！?/p>